העדר היכולת להיות רציונלי קיים בהרבה מאוד מצבים
הרפואה לא שונה בכך. האדם מהרבה בחינות לא רציונלי
http://en.wikipedia.org/wiki/Irrationality
הרי כל התורה של תעמולה פוליטית (פוליטיקאי טוב לדוגמה יודע לפנות אל הרגש ולא אל ההגיון)
פרסומות וכו... מבוסס על זה
אם אתה תבאו בטענה שבאותו מצב נתון האדם נמצא במצב שלא מאפשר קבלת החלטה טובה (בגלל חוסר ידע, לחץ וכו...) והרופא הוא שצריך להיות אחראי זה לא שונה מהרבה מצבים אחרים
נוסיף לכך שגם הרופא הוא בן אדם (הוא לא איזה סופר אדם חף מאינטרסים) וכך גם הממונים עליו.

ההבדל שבמערכת פרטית יש יותר זמינות וגם איכות הטיפול יותר. טובה רמאים ונצלנים יש גם במערכת ציבורית (ולמערכת ציבורית אין יתרון על פני מערכת פרטית רק צריך להסתכל על דוח מבקר המדינה....) וגם במערכת פרטית למה? כי כולם בני אדם ומה לעשות יש בני אדם שהם חארות.