הקשישים לא מתים לפי תוכניות האוצר

יום ראשון, 14 בנובמבר 2004, 7:08 מאת: רותי סיני, הארץ

[התמונה הבאה מגיעה מקישור שלא מתחיל ב https ולכן לא הוטמעה בדף כדי לשמור על https תקין: http://wmh.walla.co.il/w/18-200/125019-18.jpg]

קשישים בבית חולים סיעודי. מספר הממתינים כמעט כפול מבשנים האחרונות (צילום ארכיון: ניר כפרי)

[התמונה הבאה מגיעה מקישור שלא מתחיל ב https ולכן לא הוטמעה בדף כדי לשמור על https תקין: http://wmh.walla.co.il/w/18-200/125020-18.jpg]

קשישים הממתינים לאשפוז סיעודי. לחצו להדגלה ("הארץ")

כ-1,500 קשישים ממתינים כיום לאשפוז סיעודי מחוסר תקציב, והאוצר מסרב בתוקף להוסיף 30 מיליון שקלים שיפתרו את הבעיה. לפני כמה חודשים הציע האוצר למוסדות לאשפז הקשישים ללא תשלום




עוד בכתבה:
ב-600 ממתינים חדשים מאז יוני»זו הדרך לגרום לפטירת קשישים»



סבתה של מ"ה שוכבת במיטה כבר ארבעה חודשים, מאז שעברה סדרה של אירועים מוחיים. היא לא מסוגלת להתיישב, היא לא יכולה להתהפך. צריך לחתל אותה כל כמה שעות, להפוך אותה במיטה, להושיב ולהעמיד אותה מדי פעם, להאכיל אותה ולרחוץ אותה. היא כמעט ולא מדברת, בקושי עונה כשמדברים אליה.

הסבתה, בשנות ה-70 המאוחרות לחייה, הוכרה כזכאית לאשפוז במוסד סיעודי. אבל למשרד הבריאות אין כסף לממן לה מיטה ואיש במשרד לא יודע לומר למשפחתה כמה זמן תצטרך לחכות. כמוה ממתינים יותר מ-1,200 קשישים לאשפוז סיעודי ולפי הערכת משרד הבריאות רשימת הממתינים תגיע בשנת 2005 לשיא של 1,500 זקנים - כמעט כפול ממספר הממתינים שנרשם בשנים האחרונות.

ארבעה ימים בשבוע באה לסבתה של מ"ה מטפלת מטעם הביטוח הלאומי - לשעתיים בבוקר ולשעה אחר הצהריים. יום נוסף באה המטפלת לשעתיים. לקשישה אמנם מגיעות 15.5 שעות טיפול שבועי, אבל שעתיים וחצי מנוכות מהמכסה בגין הטיטולים שהביטוח הלאומי רוכש עבורה. מ"ה מנסה להשיג עבור סבתה שמונה שעות טיפול נוספות בשבוע מקרן שמסייעת לניצולי שואה.

מדי ערב הולך אביה של מ"ה לטפל באמו אחרי שהוא גומר לעבוד. בעלה של הקשישה לא מסוגל לעזור - הוא רזה וחלש ולא יכול להפוך אותה או להרים אותה. הוא גם לא יודע לבשל או לנקות, אומרת נכדתו.

עד עכשיו היתה מ"ה מנקה את דירת סבתה ומבשלת עבורה, אבל היא נמצאת בהריון מתקדם ומשתדלת שלא להתאמץ, כך שהעזרה שהיא יכולה לתת מוגבלת.



ב-600 ממתינים חדשים מאז יוני

על פי נתוני משרד הבריאות, משך ההמתנה של קשישים שממתינים לאשפוז במוסדות מטעם המדינה, מגיע כבר היום במקרים מסוימים עד קרוב לשנה. לדברי מנהל המחלקה לשירותים מוסדיים במשרד הבריאות, ד"ר פנחס ברקמן, זמן ההמתנה מהרגע שבו נקבע כי אדם זכאי למימון אשפוזו ועד לקבלת המימון מגיע לפחות לשישה חודשים.

"אני בוש ונכלם לנוכח המראות המזעזעים של הקשישים החולים שהממשלה השליכה אותם לגורלם", כתב בשבוע שעבר מנכ"ל רשת "משען", שמעון כהן, לשר האוצר בנימין נתניהו. "לתדהמתנו, אטימות האוצר ואוזלת ידו של משרד הבריאות הותירו את חרפת הקשישים ללא מענה". כהן קרא לחברי הכנסת למנוע את אישור התקציב עד שלא יתקבלו הכספים הנחוצים לאשפוז הקשישים.

בשנים האחרונות הולך וגדל מספר הקשישים הממתינים לאשפוז סיעודי מטעם המדינה. האוצר אמנם הוסיף תקציבים למטרה זו אבל הסכומים לא מספיקים להדביק את קצב גידול הזכאים, בין השאר בגלל הארכת תוחלת החיים. "הקשישים הסיעודיים לא תמיד הולכים לעולמם על פי תוכניות האוצר", אומר כהן. בינואר 2004, למשל, הגיע מספר הממתינים לכ-1,350 ורק בעקבות פרסום הנתונים והסערה ציבורית היקצה האוצר מימון שהפחית את מספר הממתינים עד יוני לכ-900. מאז חזר מספרם וגדל.

המצוקה היתה כה רבה, עד שלפני חודשים אחדים פנה משרד הבריאות לכל המוסדות הסיעודיים וביקשם לאשפז את הממתינים בלא תשלום עד שיתקבל הכסף מהמדינה. לתקציב 2005 נוספו 60 מיליון שקלים לאשפוז סיעודי - אבל 40 מיליון מיועדים לכיסוי הגירעון שנוצר בשנת 2004, כך שבפועל מדובר בתוספת של 20 מיליון שקלים שלמעשה רק תקבע את המצב הקיים.



זו הדרך לגרום לפטירת קשישים

בדיון חירום שקיימה לפני עשרה ימים ועדת העבודה, הרווחה והבריאות של הכנסת, הסבירה מנהלת אגף התקצוב במשרד הבריאות, רות רלבג, שגם אחרי תוספת התקציב וצעדי התייעלות שמתכנן המשרד, משך ההמתנה יהיה לפחות ארבעה חודשים. רק אם יוסיף האוצר 30 מיליון שקלים נוספים, ששווים לכ-300 מיטות, יהיה אפשר להגיע להמתנה של חודשיים, תקופה שרוב הגורמים מסכימים שהיא סבירה.

אבל האוצר לא מוכן בשום אופן לתוספת תקציב, כפי שהסבירה המשנה לממונה על התקציבים, יעל אנדורן, ליו"ר הוועדה ח"כ שאול יהלום (מפד"ל). "אי אפשר להגדיל את התקציב. זה כמו שמיכה קצרה שכולם מנסים להתכסות בה. אין בידינו פתרון מלא לכל הצרכים", אמרה. בתגובה האשים יהלום את האוצר ב"נוקשות, טיפשות ורשעות" ונעל את הישיבה בלא הכרעה, לא לפני שהזהיר כי ישקול למנוע את תמיכתו מתקציב 2005 אם לא תתקבל התוספת הנדרשת לאשפוז סיעודי.

באוצר מאשימים את משרד הבריאות בחוסר יעילות, מכיוון שהוא לא מצליח לסגור בתי חולים גריאטריים ממשלתיים, שעולים הרבה יותר כסף מאשר מוסדות פרטיים או ציבוריים כמו משען - 450 שקלים ליום למיטה בממשלתיים לעומת כ-310 שקלים בפרטיים או הציבוריים. במשרד הבריאות אומרים שהם אמנם מנסים לסגור את בתי החולים אבל זו משימה קשה כפי שהתברר גם לנתניהו, כשהכריז על כוונה לסגור ולמזג בתי חולים ממשלתיים ולמעשה לא הצליח עד כה לבצע אותה.



כהן, שארגונו הוא ספק השירותים הגדול ביותר לאשפוז קשישים, סבור שכדי לפתור את הבעיה אחת ולתמיד יש להקים ועדה שתקבע תעריף אשפוז מוסכם שיאפשר להגיע לרשימת המתנה של לא יותר מחודשיים. האוצר כבר סירב להצעה ולדברי כהן הסירוב נובע מכוונה להוציא מכרז לקבלת שירותי אשפוז לקשישים, שבו יזכו מוסדות שיציעו את המחיר הנמוך ביותר. באוצר טוענים שהתחרות בין המוסדות כדי לזכות במכרז תשפר את איכות השירות ותוזיל את המחיר למדינה. "יקריבו איכות למען עלות", מזהיר כהן. "אם רוצים פתרון לבעיה זו לא הדרך, אם רוצים פטירה של הקשישים, אולי זו השיטה".

http://hydepark.hevre.co.il/hydepar...asp?forum_id=99