מחקר: ריגוש פתאומי עלול לגרום להתקף לב
יום שבת, 12 בפברואר 2005, 12:36 מאת: דניס גריידי, ניו יורק טיימס, הארץ


[התמונה הבאה מגיעה מקישור שלא מתחיל ב https ולכן לא הוטמעה בדף כדי לשמור על https תקין: http://grm.m.walla.co.il/archive/28187-5.jpg]

חדר ניתוח. הרופאים צופים ששכיחות התופעה תעלה בשל הפרסום שניתן לה (צילום אילוסטרציה: וואלה!)

צער, פחד, כעס עו הלם עלולים לגרור פרץ אדרנלין עצום בגוף, שפוגע בשריר הלב כרעל ו"מהמם אותו" באופן זמני. רופאים: חשוב להבין, שלא מדובר בהתקף לב רגיל

מחקר חדש מראה שאולי יש משהו באמירות: "למות מצער" או "להפחיד מישהו למוות". מתברר, כי ריגוש פתאומי שנגרם מצער, פחד, כעס או הלם, עלול לגרום להתקף לב גם אצל אנשים בריאים ללא היסטוריה של מחלות לב, בתסמונת המכונה "הלב השבור". עדיין לא ידוע עליה הרבה, אך מתברר שהיא שכיחה יותר בקרב נשים.

במאמר שהתפרסם בכתב העת "The New England Journal of Medicine", מתוארים מקרים של 18 נשים וגבר אחד שסבלו מהתסמונת, והובהלו למחלקת הלב של בית חולים בבלטימור בעקבות אירועים שונים, בהם מוות במשפחה, שוד מזוין, תאונת דרכים, חשד לסרטן ואפילו מסיבת הפתעה. המחקר נערך על ידי רופאים מאוניברסיטת ג'ון הופקינס בארה"ב, שטיפלו בחולים בין 2003-1999.

רוב המשתתפים במחקר היו אנשים מבוגרים, והגיל החציוני שלהם 63, ואולם היו גם בני 27 ו-32. אצל חלקם, תפקוד הלב היה גרוע כל כך, שהם היו עלולים למות אם לא היו מקבלים טיפול שימשיך להמריץ את מחזור הדם שלהם. יחד עם זאת, כולם החלימו.

"חשוב שאנשים ידעו שלחץ רגשי עלול לגרום לדבר כזה", אמר הד"ר אילן ויטסטיין, רופא לב מאוניברסיטת ג'ון הופקינס וכותבו הראשי של המאמר, "לא ברור איך בדיוק זה קורה, אך אצל החולים נתגלתה כמות גבוהה מאוד של כימיקלים והורמונים שקשורים למצבי לחץ במוח, כמו אדרנלין, וייתכן שהם שגרמו לפגיעה זמנית בתפקוד הלב שלהם. לא ברור גם למה כמעט כל הסובלים מהתופעה היו נשים", הוסיף.

לדברי החוקרים, חשוב להבחין בין התסמונת לבין התקף לב רגיל, כדי שאפשר יהיה להעניק את הטיפול המתאים לחולים וכדי להרגיע אותם שהלב שלהם בריא ותקין, ושאינם זקוקים לתרופות של חולי לב.

התקף לב נגרם מקריש דם בעורק הכלילי, שחוסם את זרימת הדם אל שריר הלב, שעלול למות בגלל מצב זה. בתסמונת המתוארת לעומת זאת, אין לחולים קריש דם, עורקים חסומים או פגיעה בשריר הלב, אלא הלב שלהם נחלש והיכולת שלו לשאוב דם פוחתת באופן זמני. "נראה שסיכויי ההחלמה מצוינים", אמר ויטסטיין, "חשוב מאוד לא לשלוח את החולים הביתה במחשבה שהיה להם התקף לב רציני. חשוב שגם החולים וגם הרופאים ידעו זאת".

להערכת הרופאים, התסמונת נגרמת בשל פרץ אדרנלין עצום בגופם של המטופלים, שפוגע בשריר הלב כרעל ו"מהמם אותו" באופן זמני, כך שאינו מתכווץ. ב-13 מטופלים נמצאו רמות אדרנלין גבוהות פי 3-2 מאלה שמקובלות בהתקף לב רגיל, ופי 34-7 מהרמות המקובלות במצב רגיל. לדברי ויטסטיין, לאיש מהמטופלים המתוארים במאמר לא היה התקף חוזר, ואולם אין לשלול אפשרות כזאת.

שכיחות התופעה אינה ידועה, אך חומרתה נעה בין מצב מתון למצב קשה. יש אנשים שעשויים להרגיש קצת רע לזמן קצר ולא יפנו אפילו לרופא, ויש שעלולים למות אם לא יקבלו טיפול.

"זו לא נחשבת תופעה נפוצה בעיקר בשל הקושי באבחון שלה", אמר הד"ר ויטשטיין, שצופה כי שכיחותה תעלה בעקבות הפרסום שלה בקרב הרופאים, אף כי לדבריו, לא במידת השכיחות של התקף לב רגיל.


מסיבת ההפתעה כמעט הסתיימה באסון

אחת החולות הראשונות בהן טיפל ויטסטיין היא אשה בת 60, שמשפחתה ערכה לה מסיבת הפתעה ביום הולדתה. "70 אנשים קפצו עליה בחושך וצעקו, וכעבור שלוש שעות היא הגיעה לטיפול נמרץ". מטופלת אחרת היא שרון לאוסון, עובדת סוציאלית פנסיונרית, בת 61, שעברה ביופסיה כדי לאבחן אם גידול סרטני שטופל בעבר, חזר להתפשט בגופה. בתה היתה אמורה להינשא כמה חודשים מאוחר יותר, והיא חששה שלא תוכל להשתתף בחתונה או לעזור בהכנות. מצבה היה קשה מאוד, אך כעבור יומיים שוחררה לביתה, ושלושה שבועות אחר כך לבה תיפקד באופן רגיל לגמרי.

רופאי לב, שאינם קשורים למחקר, הגיבו באופן מעורבות לתופעה הרפואית. הד"ר ולנטיין פסטר, מנהל מכון הלב בבית הספר לרפואה "מאונט סיני" במנהטן, אמר כי טיפל בשלושה מקרים כאלה, וגם רופאים נוספים אמרו כי נתקלו במקרים שעונים על התיאור במאמר. ואולם, הד"ר דברה דיוויס מהמרכז הרפואי של אוניברסיטת קולומביה, אמרה שיש לבדוק את התיאוריה הזאת יותר לעומק. "זה מעניין, אבל אני לא קונה את זה", הסבירה.

http://news.walla.co.il/?w=//669704

חתימתכם הוסרה כיוון שלא עמדה בחוקי האתר. לפרטים נוספים לחצו כאן. תוכלו לקבל עזרה להתאמת החתימה לחוקים בפורום חתימות וצלמיות.

.אי ספיקת לב-כן
.מוות-גם כן ,(למרות שחקרו רק את החיים ולא את המתים לדעתי גם מתים מזה..)
אך בפירוש לא התקף לב...
רופאים לא מודעים לזה....
השכנה שלי עברה את זה....